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Pisa, gli ricostruiscono in 3D la vertebra danneggiata dal tumore

Stampata una protesi in titanio per il paziente, dimesso dall'ospedale 14 giorni dopo l'operazione

Sala operatoria

Pisa, 26 novembre 2018 - Il primo impianto in Toscana di una vertebra stampata in 3D è stato eseguito con successo nelle scorse settimane a Pisa, nell'Unità operativa di Ortopedia e traumatologia 2 dell'Azienda ospedaliera universitaria diretta da Rodolfo Capanna. Il paziente è un uomo di 56 anni, affetto da una neoplasia primitiva ossea che interessava la terza vertebra lombare, in trattamento nel reparto di Oncologia dell'ospedale di Prato.

Dopo un esame bioptico, che aveva confermato la malignità della lesione, è stato pianificato un intervento chirurgico di resezione in blocco della vertebra L3 affetta dal tumore e di ricostruzione della stessa mediante una nuova vertebra, stampata in titanio in 3D, ottenuta dalla rielaborazione e ricostruzione del''esame Tac del paziente.

L'impianto utilizzato è stato sviluppato specificamente per questo paziente partendo dalle immagini tac della sua colonna vertebrale, che sono state ricostruite tridimensionalmente per poter ottimizzare il disegno dell'impianto. La collaborazione dei chirurghi con gli ingegneri dell'ITC (Instituto Tecnolo'gico de Canarias) ha portato al disegno di un impianto perfettamente congruente alla resezione in blocco pianificata in fase preoperatoria.

Il design è stato ottimizzato in modo da ottenere le condizioni biomeccaniche (elasticità e resistenza) più adatte a favorire la sua colonizzazione da parte del tessuto osseo del paziente; a tal fine a struttura dell'impianto ha una porosità di circa il 90 per cento per lasciare spazio libero, che sarà occupato dall'osso di nuova generazione.

L'impianto e' stato realizzato con una stampante tridimensionale partendo da polvere di titanio grado 23. L'intervento chirurgico, durato 13 ore, e' stato eseguito mediante un doppio approccio chirurgico posteriore ed anterolaterale, e vi ha preso parte un'equipe multidisciplinare. Durante la degenza il paziente ha ripreso la deambulazione assistita ed e' stato dimesso in buone condizioni il 14esimo giorno post-operazione.