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Continua a scendere il numero dei ricoveri in ospedale. E’ quanto emerge dall’annuale relazione sanitaria dell’Azienda Usl

Lucca, 22 agosto 2008 - Si è passati dai 35.230 del 2005 ai 34.849 del 2006 per arrivare ai 34.439 dello scorso anno. «Nel 2007 il numero totale di ricoveri dei residenti ovunque ricoverati — spiegano all’Usl — appare ancora in riduzione»«Rispetto all’anno precedente si registrano 410 ricoveri in meno, - continuano a spiegare all'Usl -  tutti relativi ai residenti nella zona Valle del Serchio. Anche il grado di copertura del fabbisogno interno, ovvero la quota di residenti curati presso le strutture dell’Asl, calcolato non conteggiando le case di cura accreditate, risulta in lieve riduzione rispetto all’anno precedente al 67 per cento contro il 68,9 per cento del 2006». Entrando nei dettagli si scopre che i ricoveri totali effettuati presso le strutture sanitarie dell’Usl nel 2007 sono stati 27.412 con una riduzione di 811 pazienti rispetto al 2006. Anche nel 2007 la valutazione delle modalità di ricovero, confrontando ricoveri ordinari e ricoveri in day hospital evidenzia, sempre nelle strutture ospedaliere dell’Usl, un aumento, in percentuale, del ricorso al day hospital: si è registrata, infatti, una percentuale del 29,4 per cento sul totale dei ricoveri, rispetto al 28,1 per cento del 2006.

L’analisi degli «indicatori di performance» nel 2007 fa rilevare un valore del peso medio dei «raggruppamenti omogenei di diagnosi», quelli che vengono definiti più semplicemente «Drg», per i ricoveri ordinari di 1,26 mentre è di 0,87 per i ricoveri in day hospital, valori praticamente sovrapponibili a quelli del 2006. Non è possibile, invece, un confronto con gli anni precedenti al 2006 sia perché c’era stata una variazione del sistema dei pesi regionale sia perché fino al 2005 il calcolo era stato fatto sui ricoveri totali. La degenza media non evidenzia invece grosse modificazioni rispetto al 2006, risultando di quasi 7,8 giorni per i ricoveri ordinari. Il tasso di occupazione dei posti letto, sempre calcolato secondo le direttive regionali, risulta notevolmente migliorato passando dal 68,8 per cento del 2006 al 79,8 per cento del 2007, ciò anche per la riduzione del numero totale dei posti letto.

Il tasso di operatività aziendale globale che è relativo ai soli reparti chirurgici fa rilevare un valore medio del 77,7 per cento; 80,7 per cento se consideriamo anche il privato accreditato, un valore sostanzialmente stabile rispetto al 2006. In particolare risulta del 75,9 per cento contro il 77,5 per cento precedente presso l’ospedale Campo di Marte e del 87,4 per cento (contro il 81,5 per cento precedente) presso gli ospedale della Valle del Serchio. Andando a guardare le patologie risulta quasi invariata, rispetto all’anno precedente, la tipologia dei Drg più frequenti prodotti nelle strutture ospedaliere dell’Usl. In particolare i Drg in assoluto più frequenti sono risultati anche per il 2007 il Drg 391: neonato normale e il 373: parto vaginale senza diagnosi complicanti. I tre Drg successivi sono stati, in ordine, il 410: chemioterapia, il 316: insufficienza renale e l’87: edema polmonare e insufficienza respiratoria. A seguire si trova il Drg 14: malattie cerebrovascolari, il 381: aborto con dilatazione e raschiamento con aspirazione o isterotomia, e il 503: interventi sul ginocchio senza diagnosi principale. In pratica, sono state riconfermate, rispetto al 2006, tutte le tipologie di ricoveri più frequenti, anche se con un aumento di chemioterapia, insufficienza renale ed edema polmonare e insufficienza respiratoria. I parti nelle strutture sanitarie dell’Usl sono stati 1.404, di cui 847 al Campo di Marte e 557 a Barga. I neonati sono in numero di 855 a Lucca e 557 a Barga.

A Campo di Marte i parti spontanei sono stati 592 e quelli espletati con taglio cesareo 255. A Barga i parti spontanei sono stati 397, quelli con taglio cesareo 160. Gli aborti spontanei sono stati 260, di cui 181 a Lucca e 79 a Barga. Le interruzioni volontarie della gravidanza sono state 308: 303 a Lucca e 5 a Barga dove il servizio è stato attivato soltanto il 20 novembre 2007. Prendendo come riferimento l’indicatore stabilito dall’Istituto superiore S. Anna relativo ai tagli cesarei eseguiti che è definito pari al 22 per cento, la percentuale dei cesarei è del 26 per cento a Lucca e del 19 per cento a Barga.

Paolo Mandoli

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